大家好，我是中医刘家福！肩膀后背有突起的包块，很多人都当成是富贵包，认为是自己坐姿习惯不好导致的体态问题，但实际上，这很可能是一种病理产物脂肪瘤，46岁的王先生就是这样，一直以为身上长的是富贵包，直到后来感觉到有痛麻的感觉，去医院一检查，才发现自己得了脂肪瘤。

当时医院给的建议是手术，但王先生比较害怕手术，又因为脂肪瘤暂时还不影响生活，所以他选择了保守的治疗方式，想要中药调理一下。

在中医看来，脂肪瘤属于痰核，多是因为湿气久聚成痰，痰又久聚成核形成的，在治疗时，除了要软坚散结，还得祛湿化痰。

另一方面，得根据患者的症状，辨证出生成痰湿的具体病因，有的人是湿邪从外到内入侵，也有人是因为三餐不规律导致了脾虚生湿，如果是脾虚生湿，还得重点健脾，这样才能堵住生成痰核的源头。

像王先生就是典型的饮食不节导致的脾虚，因为工作的原因，他有时一天都不吃饭，有时深夜了还和客户喝酒，时间长了，这给脾胃造成了很大的负担，而脾虚运化就会失常，日久水湿停聚成痰，慢慢就形成了痰核，所以针对王先生的病因，在用药时，除了软坚散结、祛湿化痰，还得健脾益气。

当时我是开了这样一张方子，以丝瓜络和贝母来软坚散结，慢慢化散已经存在的瘤块；用茯苓还有厚朴来燥湿消痰；配伍泽泻还有大黄来利水泻下，能帮助把体内的湿与痰，通过大小便排出体外；因为痰湿的性质黏腻，容易阻碍气血，形成血瘀，如果血瘀包裹痰核，那么瘤块会更加顽固，所以我又加入了活血化瘀的三棱和莪术；最后配伍健脾益气的白术、党参，来帮助扶正亏虚的脾胃，从源头堵住湿气再生。

我让王先生按照这张方子服药，同时平时也要注意三餐规律，他用药4个疗程左右，瘤块就有变软的迹象了，后续又让患者用药2个月，等到再次复查时，瘤块缩小了近一半，因为他的包块整体不算大，又是单发的，所以恢复效果还是不错的，因此建议大家啊，在确诊后，最好第一时间治疗，越小的包块越好调理。